様式第３号（第５条関係）
河長　　　第　　号
年　　月　　日
　
　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　河内長野市長　　　　　　　　　　印　　　　
　　　　　　　　　　　　　
河内長野市骨髄等移植ドナー支援事業助成金不交付決定通知書

　　　　　年　　月　　日付けで交付申請のあった河内長野市骨髄等移植ドナー支援事業助成金について、下記の理由により不交付とすることに決定したので、河内長野市骨髄等移植ドナー支援事業実施要綱第５条第２項の規定により通知します。

記

　（不交付とした理由）