様式第２号（第５条関係）
河内長野市指令　　第　　号
年　　月　　日

　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　河内長野市長　　　　　　　　　印
　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　
河内長野市骨髄等移植ドナー支援事業助成金交付決定通知書

　　　　　年　　月　　日付けで交付申請のあった河内長野市骨髄等移植ドナー支援事業助成金について、下記のとおり交付することに決定したので、河内長野市骨髄等移植ドナー支援事業実施要綱第５条第１項の規定により通知します。

記
　　

金　　　　　　　　　　　　円