様式第１０号（第１９条関係）
河長　　　第　　　号
年　　月　　日

所　在　地

名　　　称

代表者氏名　　　　　　　　　　　　様

　河内長野市長　　　　　　

民間放課後児童会運営事業費補助金交付決定取消通知書

　　　　　年　　月　　日付け河内長野市指令　　第　　号にて交付決定した補助金については、下記のとおり交付決定を取り消したので、河内長野市民間放課後児童会運営事業費補助金交付要綱第１９条第２項の規定により通知します。

記

１．取消内容
（１）取消前の補助金交付決定額　　　金　　　　　　　　　　　円
（２）取消後の補助金交付決定額　　　金　　　　　　　　　　　円
（３）取消しによる増減額　　　　　　金　　　　　　　　　　　円

　２．取消理由