様式第8号(第10条関係)
(表)

　	
　	大阪府河内長野市	自治体コード　272167	大阪府河内長野市	自治体コード
272167	　	納付書	　	
　	大阪府河内長野市	　	国民健康保険料納付済通知書(督促状)	公	　	国民健康保険料納入原符　公	　	国民健康保険料領収(受領)証書　公
領収(受領)証書は大切に保管してください。		　	大阪府河内長野市	　	
　								国民健康保険料　督促状	
　	口座番号	00970―8―960552	加入者名	河内長野市会計管理者	納付金額	円	　							
									口座番号	00970―8―960552	　				
　	　　※この用紙ではペイジーは利用できません。				　	口座番号	00970―8―960552	　			
			加入者名	河内長野市会計管理者							
						加入者名	河内長野市会計管理者				
										(裏面もごらんください)	　	　	現在　	
			納付義務者		納付義務者							
　	自治体コード	料目コード	賦課年度	対象年度	通知書番号	期別	指定期日	　											
	272167	　	　	　	　	　	　												
　											
　	　	　											
	　	　	　												
			　	　	　	　	　		□　切り取らないで金融機関・コンビニにお出しください。										
										通知書番号	　		通知書番号	　							
	　			保険料額	　		保険料額	　							
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　			督促手数料	円		督促手数料	円						　	　	
	　			延滞金	円		延滞金	円								
				合計	円		合計	円						通知書番号	　		
　															
　	保険料額	円	納付義務者	領収(受託)日付印	　															
				　			指定期日		指定期日	　									
	督促手数料	円														第　期料額	円		
	延滞金	円					本書のとおり納付します。

河内長野市
　会計管理者様	領収(受託)日付印		領収(受託)日付印									
													　				
	ＣＶＳ収納用	指定納付受託者	取りまとめ店					　		収入印紙不要							
													　	　	　	当初納期限	　		

													督促手数料	円		
													　あなたが納付義務者となっている右記の国民健康保険料が未納となっていますので、至急納付してください。
　　　　　　　　　河内長野市長　　印	　	延滞金	円		
															合計	円		
			取りまとめ店															
			
												指定期日	　		
				(河内長野市／CVS本部保管)

バーコード印字のないもの、バーコードが読み取れないもの、金額を訂正したものは、コンビニエンスストア及びスマートフォン決済アプリでは納付できません。														
							指定納付受託者　　　　　

(金融機関・CVS店舗保管)	　	指定納付受託者
　上記金額を領収(受領)しました。
河内長野市会計管理者
　　(納付義務者保管)	　				　	
　	本書のとおり納付済につき、通知します。　河内長野市会計管理者　様
　※この通知書は直接機械で処理しますので、汚したり折り曲げたりしないでください。												
									　				

 (裏)

　◎　ご注意

　　　1　：　この督促状を受け取られる前に納付済の場合、行き違いですのでご了承ください。
　　　2　：　この督促状の発付の日から起算して10日を経過した日までに完納されていないときは、滞納処分を行うことがあります。
　　　3　：　この処分に不服があるときは、この処分があったことを知った日の翌日から起算して3か月以内に、国民健康保険料の場合は大阪府国民健康保険審査会、後期高齢者医療保険料の場合は大阪府後期高齢者医療審査会に対して審査請求をすることができます。なお、この処分の日の翌日から起算して1年を経過すると審査請求をすることができなくなります。また、前記の審査請求に対する裁決を経た場合に限り、当該審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して6か月以内に、河内長野市を被告として、処分の取消しの訴えを提起することができます。なお、①審査請求があった日の翌日から起算して3か月を経過しても裁決がないとき、②処分、処分の執行又は手続の続行により生ずる著しい損害を避けるため緊急の必要があるとき、③その他裁決を経ないことにつき正当な理由があるとき、のいずれかに該当するときは、審査請求に対する裁決を経ないで処分の取消しの訴えを提起することができます。ただし、処分又は裁決の日の翌日から起算して1年を経過すると、処分の取消しの訴えを提起することができなくなります。
　　　4　：　延滞金の額は、納期限の翌日から納付の日までの期間の日数に応じ、保険料額(1,000円未満の端数があるとき、又はその全額
　　　　　　 が2,000円未満であるときは、その端数金額又は全額を切り捨てます。)に年14.6％（納期限の翌日から3月を経過する日まで              の期間については、年7.3％）の割合（平成12年１月１日から平成25年12月31日までの期間については、当該期間の属する各              年の前年の11月30日を経過する時における日本銀行法第15条第１項第１号の規定により定められる商業手形の基準割引率に              年４％の割合を加算した割合が年7.3％の割合に満たない場合には、その年中においては、年7.3％の割合にあっては、当該商             業手形の基準割引率に年４％の割合を加算した割合とします。平成26年１月１日以後の期間については、当該期間の属する各             年の延滞金特例基準割合（平均貸付割合（租税特別措置法第93条第2項に規定する平均貸付割合をいう。）に年1％の割合を加　　　　　　 算した割合をいう。以下同じ。）が年7.3％の割合に満たない場合には、その年中においては、年14.6％の割合にあってはその　　　　　　 年における延滞金特例基準割合に年7.3％の割合を加算した割合とし、年7.3％の割合にあっては当該延滞金特例基準割合に年             1％の割合を加算した割合（当該加算した割合が年7.3％の割合を超える場合には、年7.3％の割合）とします。）を乗じて計算             した金額です。この場合における年当たりの割合は、閏年の日を含む期間についても、365日当たりの割合です。また、延滞              金額に100円未満の端数があるとき、又はその全額が1,000円未満であるときは、その端数金額又は全額を切り捨てます。

　◎　お問い合わせ先
　　　　　河内長野市役所
　　　　　〒586―8501　河内長野市原町一丁目1番1号
　　　　　TEL　0721―53―1111（代表）	　	◎　保険料の納付場所
　　(コンビニエンスストア)

バーコード印字のないもの(納付額が30万円を超えるもの)や、金額を訂正したものは、コンビニエンスストアでは納付できません。	(金融機関)

※上記の金融機関に合併・名称変更等が発生した場合、後継金融機関において納付可能な場合がありますので、該当金融機関での納付を希望される場合は市役所にお問い合わせください。