様式第２号（第６条関係）
　　　　年度
河内長野市中学校夜間学級就学援助費支給決定通知書	河内長野市指令　　　第　　　号　　
年　　月　　日　　	
　		

　	認定日	年　　月　　日	
	生徒名	学校名	学校	
		学年	組	氏名	
住所　〒　　―
　河内長野市

TEL　　　―　　　　　　　	　					
			　	　	　	
			　	　	　	
フリガナ			　	　	　	
氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　様						

　上記の生徒を、河内長野市中学校夜間学級就学援助費支給対象者として決定	します。
しません。	

河内長野市長　　　　　　　　　　印