様式第１１号（第１５条関係）

河長　　　第　　　号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

河内長野市木造住宅耐震改修設計補助金交付（交付変更）決定取消通知書
　　　　　　　

　様

     河内長野市長　　    　　　印　
　　　　　　　　　　　　

　　年　　月　　日付け河内長野市指令　　第　　　号で交付（交付変更）決定のあった下記建築物の補助金について、下記の理由により取り消したので通知します。

記

１．建築物の名称

２．建築物の所在地
　　
　　
３．取消理由