様式第7号(第9条関係)
年　　月　　日　　

　河内長野市長　様

組合名　　　　　　　　　　

組合長　　　　　　　　　　

　　年度河内長野市無線システム普及支援事業費等補助事業状況報告書

　　　　　年　　月　　日付け河内長野市指令　　第　　　　号で補助金の交付決定通知のあった　　　　年度河内長野市無線システム普及支援事業費等補助金に係る補助事業の実施状況について、河内長野市無線システム普及支援事業費等補助金交付要綱第9条の規定により報告します。

記

(千円)　
経費区分	交付決定額
(A)	実績額
(B)	進捗率
(B／A)％	差額
(A－B)	実績見込額	
施設・設備費	　	　	　	　	　	
用地取得費・道路費	　	　	　	　	　	
合計