様式第5号(第8条関係)

年　　月　　日

　　河内長野市長　　　　　様

法人名　　　　　　　　　
代表者　氏名　　

　　　　年度心身障害児通園施設(一般運営費・建設資金償還)補助金事業実績報告書

　　　　　　年度心身障害児通園施設(一般運営費・建設資金償還)補助金に係る事業実績について関係書類を添えて報告します。

記

　(1)　事業報告書

　(2)　歳入歳出決算(見込)書