様式第4号(第8条関係)

　ニコニコ広場台帳　

名称	　	所在地	　	土地の所有者	1　公　　　　2　民

(　　　　　　　　　　　)	
						
開設年月日	　　年　　月　　日	面積	ｍ2			
				契約年月日	　	
年度	事業費	更新年月日	　	
	備品	円	工事費	円	更新年月日	　	
					配置図	
№	遊具名(備品)	遊具名(その他)	設置年月日	価格	除去年月日