様式第4号(第11条関係)
　
(表面)		
　
(裏面)	注意事項
◆印鑑登録証明書を必要とするときは、この登録証は必ず持参してください。この登録証がなければ受付けできません。
◆登録印鑑(実印)は、持参する必要はありません。
◆この登録証は、印鑑登録証明交付申請の際本人の行為として扱いますので印鑑と同様大切に取り扱ってください。
◆この登録証を紛失しますと、改めて印鑑の登録手続をしていただくことになります。
◆登録印鑑の紛失、廃印、市外へ転出、氏名変更のときは、この登録証を速やかにお返しください。